GoSpring Ratgeber: Potenzmittel Sildenafil

Sildenafil: Meilenstein in der Behandlung erektiler Dysfunktion

Sildenafil: Dieser Wirkstoff hat 1998 für medizinische Schlagzeilen gesorgt. Denn Sildenafil ist der Wirkstoff, der damals unter dem Markennamen Viagra auf den Markt kam. Die “kleine blaue Pille” hat Männern mit Erektionsstörungen erstmals einen Weg eröffnet, wieder ein erfülltes Sexualleben zu führen und eröffnete ganz neue Perspektiven für die Behandlung von Erektionsstörungen (erektile Dysfunktion). Heute gibt es neben Sildenafil noch weitere Mittel wie Tadalafil oder Vardenafil, die auf demselben Wirkprinzip beruhen.

Der Wirkstoff Sildenafil wird eingesetzt, wenn die Erektion des Mannes nicht für befriedigenden Geschlechtsverkehr ausreicht, oder medizinisch gesprochen eine erektile Dysfunktion vorliegt. Medikamente mit dem Wirkstoff Sildenafil werden vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen und entfalten ihre Wirkung etwa eine Stunde nach Einnahme.

Gute Durchblutung: Schlüsselfaktor für die Erektionsfähigkeit

Es ist kein Zufall, dass Sildenafil ursprünglich erforscht wurde, um Angina Pectoris (“Herzenge” durch Sauerstoffunterversorgung des Herzmuskels) und Bluthochdruck zu behandeln. Denn die Wirkung von Sildenafil auf den Blutfluss ist ein zentraler Aspekt seiner Wirkung bei Erektionsstörungen. Ganz allgemein kann man sagen, dass Sildenafil indirekt die Durchblutung fördert und dazu führt, dass sich die Gefäße weiten und mehr Blut durchfließen kann - auch in die Schwellkörper des Penis. Je besser die Durchblutung, desto stärker und länger anhaltend ist die Erektion.  Wichtig ist jedoch: Die Wirkung tritt nur bei sexueller Erregung ein. Der Wirkstoff Sildenafil steigert nicht die Lust, sondern nur die Fähigkeit, bei Erregung eine Erektion zu erlangen und aufrechtzuerhalten.

cGMP, PDE-5: Wie Sildenafil die Botenstoffe beeinflusst

Auch Blutgefäße (Adern und Venen) haben eine Muskulatur. Bei sexueller Erregung sorgt ein Botenstoff (cGMP) dafür, dass sich ein Teil dieser Muskulatur, die glatten Muskeln, entspannt. Dadurch weiten sich die Gefäße und das Blut kann leichter und vermehrt fließen - auch in die Schwellkörper des Penis. Durch die bessere Durchblutung ist eine stärkere und längere Erektion möglich. Sildenafil sorgt nun dafür, dass diese Entspannung - und damit der ungehinderte Blutfluss - möglichst lange anhält.  (Wie es genau funktioniert, erklären wir weiter unten auf der Seite)

Wichtig ist jedoch: Die Wirkung tritt nur bei sexueller Erregung ein. Sildenafil steigert nicht die Lust, sondern nur die Fähigkeit, bei Erregung eine Erektion zu erlangen und aufrechtzuerhalten. Sobald die Erregung abklingt, lässt auch die Wirkung von Sildenafil nach.

Die durchblutungsfördernde  Wirkung macht man sich nicht nur bei erektiler Dysfunktion zunutze. Der Wirkstoff Sildenafil wird auch zur Behandlung bei Lungenhochdruck (pulmonale arterielle Hypertonie) eingesetzt. Auch hier ist die durchblutungsfördernde und blutdrucksenkende Wirkung von Tadalafil hilfreich.

25 mg, 50 mg, oder 100 mg? Anwendung und Dosierung von Sildenafil

Das Potenzmittel Sildenafil wird in der Regel in Form von Filmtabletten unzerkaut mit einer nicht alkoholischen Flüssigkeit geschluckt. Wann und wie oft das Potenzmittel eingenommen wird, unterscheidet sich je nach Anwendungsgebiet:

• Bei erektiler Dysfunktion nehmen Betroffene eine Stunde vor dem geplanten Geschlechtsakt eine Tablette.
• Für ein langfristiges Schwellkörpertraining werden die Tabletten täglich in geringer Dosis (25 mg) vor dem Schlafengehen eingenommen.

Sildenafil gibt es in Form von Filmtabletten mit unterschiedlichen Dosierungen:

• 25 mg: niedrigste verfügbare Dosis, mit der in der Regel die Behandlung begonnen wird. Sie ist zum Beispiel bei Vorerkrankungen, schwacher körperlicher Konstitution oder zum Schwellkörpertraining geeignet.
• 50 mg: Standarddosierung, die in den meisten Fallen verschrieben wird.
• 100 mg: höchste Dosierung, die nur bei schwerer erektiler Dysfunktion verschrieben wird. WICHTIG: 100 mg ist auch die Maximaldosis pro Tag, die nicht überschritten werden sollte. Auch die Standardmedikation von 50 mg darf also maximal 2 mal täglich eingenommen werden.

Schwellkörpertraining: Sildenafil als Dauertherapie

Wenn Sildenafil in geringer Dosierung (25 mg) täglich eingenommen wird, spricht man häufig von Schwellkörpertraining. Dieses Training  zielt darauf ab, die Durchblutung und Funktion der Schwellkörper im Penis zu verbessern. Oft wird die Einnahme kombiniert mit mechanischen Techniken wie Vakuumpumpen oder manuellen Übungen. Die verbesserte Durchblutung kann helfen, die Schwellkörper zu dehnen und ihre Kapazität sowie die Elastizität zu erhöhen. Dies kann langfristig zu verbesserter Erektionsfähigkeit und sexueller Leistungsfähigkeit führen. Eine erfolgreiche Schwellkörpertherapie äußert sich durch spontane, nächtliche und morgendliche Erektionen.

Es ist wichtig, dieses Training nur in ärztlicher Absprache durchzuführen, um mögliche Neben- und Wechselwirkungen zu überwachen.

Das solltest Du wissen: Mögliche Neben- und Wechselwirkungen

Sildenafil Nebenwirkungen treten insbesondere bei hohen Dosen auf.

Hier ist besondere Vorsicht geboten: Gegenanzeigen und Risikofaktoren:

Vor der Einnahme eines Medikamentes sollte immer abgeklärt werden, ob es Risikofaktoren gibt, die gegen die Einnahme sprechen. Dazu gehören zum Beispiel bestehende Erkrankungen oder Medikamente, die, wenn sie gleichzeitig eingenommen werden, gefährliche Wechselwirkungen haben können.

Sildenafil sollte nicht eingenommen werden, bei

Insbesondere die Wechselwirkung mit NO-Donatoren (und in geringerem Maß mit Bluthochdruckmitteln) kann gefährlich sein. Werden beide Medikamente gleichzeitig eingenommen, kann sich der gefäßerweiternde und damit blutdrucksenkende Effekt verstärken. Dadurch kann es zu plötzlichem Blutdruckabfall und gefährlich niedrigem Blutdruck kommen.

So wirkt Sildenafil bei Lungenhochdruck

Die gefäßerweiternde und durchblutungsfördernde Wirkung von Tadalafil hilft auch Patienten mit gutartiger Prostatavergrößerung (benigne Prostatahyperplasie) und Menschen, die an einem Lungenhochdruck (pulmonale arterielle Hypertonie) leiden.

Pulmonale Hypertonie: Lungenhochdruck bedeutet, dass ein erhöhter Blutdruck in den Lungenarterien besteht. Meistens ist dies der Fall, wenn die Arterien durch eine Vorerkrankung verengt oder versteift sind. Dadurch wird der Blutfluss behindert und es entsteht ein Bluthochdruck in den Gefäßen und eine höhere Belastung für das Herz, das stärker pumpen muss. Auch bei diesen Patient:innen führt Sildenafil zu einer Entspannung der Gefäßmuskulatur und damit zu einer Senkung des Blutdrucks.