Sildenafil 100 mg: Für wen ist die Höchstdosierung geeignet? 

Anwendung, Wirkung und Sicherheit von Sildenafil 100 mg

Sildenafil ist ein Wirkstoff zur Behandlung von Erektionsstörungen (erektiler Dysfunktion, kurz ED). Der Wirkstoff, der erstmals im Potenzmittel Viagra® eingesetzt wurde, beeinflusst das Hormonsystem und ermöglicht so eine wirksame, zuverlässige und seit vielen Jahren bewährte Therapie der erektilen Dysfunktion.

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Medizinisch geprüft von
Dr. Johannes von Büren
Letzte Änderung:
27.9.2024
Lesezeit: 5 min
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Das Wichtigste in Kürze

  • Sildenafil 100 mg ist die höchste Dosierung des Wirkstoffs und die tägliche Maximaldosis, die hpts. zur Behandlung schwerer Erektionsstörungen eingesetzt wird.
  • Der Wirkstoff greift in das Hormonsystem ein und kann leichte bis schwere Nebenwirkungen hervorrufen.
  • Sildenafil-haltige Potenzmittel sind verschreibungspflichtig und sollten nur nach ärztlicher Beratung eingenommen werden.

Wirkung: Sildenafil verstärkt eine Erektion, erzeugt sie aber nicht

Sildenafil wird hauptsächlich zur Behandlung einer Erektionsstörung (erektile Dysfunktion) verschrieben. Es kann außerdem als Therapie für die eher seltene Erkrankung Lungenhochdruck (pulmonale Hypertonie) angewendet werden. 

Sildenafil gehört zur Gruppe der sogenannten PDE-5-Hemmer (Phosphodiesterase-5-Hemmer). Einfach gesagt verbessert Sildenafil die Durchblutung, indem es die glatte Gefäßmuskulatur entspannt. Dies funktioniert so: Bei sexueller Erregung wird der Botenstoff, cGMP (zyklisches GMP) ausgeschüttet, der dafür sorgt, dass mehr Blut in den Penis transportiert wird. Bei abnehmender Erregung wird der Botenstoff durch das Enzym Phosphodiesterase 5 (PDE-5) auch schnell wieder abgebaut – bei Männern mit Erektionsstörungen häufig zu schnell. Wie im Namen angedeutet, hemmen PDE-5-Hemmer wie Sildenafil dieses Enzym und damit den Abbau von cGMP. Das Ergebnis: Der cGMP-Spiegel bleibt hoch, die Durchblutung vermehrt und die Erektion stärker. 

Wichtig zu beachten ist: Sildenafil verstärkt eine Erektion nur, es erzeugt sie nicht. Das heißt, die Wirkung tritt nur ein, wenn Du sexuell erregt bist. Lässt die Erregung nach, lässt auch die Wirkung von Sildenafil nach. 

Wer, wann, wie: Anwendung von Sildenafil 100 mg

Sildenafil-haltige Präparate sind verschreibungspflichtig, also nur gegen Rezept in der Apotheke erhältlich. Sildenafil wird in Form von Filmtabletten eingenommen und kann in drei verschiedenen Dosierungen verschrieben werden: 25 mg, 50 mg und 100 mg. Die Dosierung besagt, wie viel Sildenafil jeweils in einer Tablette enthalten ist. 

Sildenafil 100 mg ist die Höchstdosis. Sie wird, die in der Regel verschrieben

  • bei einer schweren erektilen Dysfunktion
  • wenn Sildenafil 50 mg nicht die gewünschte Wirkung zeigt
  • Wenn individuelle, körperliche Faktoren eine höhere Dosierung erfordern.

Gleichzeitig sind 100 mg die tägliche Maximaldosis. Du solltest also – außer es ist mit Deiner Ärztin / Deinem Arzt anders abgesprochen – niemals mehr als 100 mg Sildenafil am Tag einnehmen.

Grundsätzlich hängt die Dosierung des Wirkstoffes von der Schwere der Erkrankung und individuellen Voraussetzungen wie Unverträglichkeiten, Vorerkrankungen oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Du einnimmst, ab. Du solltest Deinen Arzt / Deine Ärztin also möglichst umfassend über alles Wesentliche informieren. Eventuell sind andere Wirkstoffe wie Tadalafil, Vardenafil oder Avanafil besser für Deine individuelle Situation geeignet. 

In der Regel werden die Tabletten etwa eine Stunde vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen. Die Wirkung hält bei den meisten Männern ca. 4–6 Stunden an. 

Beachte jedoch, dass es sildenafil-haltige Potenzmittel von verschiedenen Herstellern (Generika) gibt, die zwar alle denselben Wirkstoff in derselben Konzentration enthalten, sich aber in Produktionsweise und Hilfsstoffen (Bindemittel, Farbstoffe, etc.) unterscheiden können. Bei der Anwendung solltest Du daher immer der ärztlichen Empfehlung und / oder den Angaben auf der Packungsbeilage folgen. 

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Ist Sildenafil 100 mg unbedenklich?

Potente Wirkstoffe wie Sildenafil greifen in die Körperfunktionen ein. Ihre Wirkung hängt zu einem großen Teil von individuellen Faktoren wie Vorerkrankungen, Empfindlichkeiten oder anderweitigen Medikationen ab. Bei korrekter Einnahme und regelmäßigen Kontrollen bei Deinem behandelnden Arzt / Deiner behandelnden Ärztin ist auch die Maximaldosis von 100 mg in der Regel gut verträglich. Eine Langzeitstudie untersuchte die Verträglichkeit und Wirksamkeit von Sildenafil bei Männern, die den Wirkstoff vier Jahre lang regelmäßig einnahmen. Auch nach vier Jahren waren 94 Prozent der Teilnehmer zufrieden mit dem Wirkstoff. Die Studienteilnehmer konnten die Dosis in ärztlicher Absprache selbst wählen, wobei Sildenafil 100 mg die beliebteste Dosierung war.1

Nimmst Du Sildenafil jedoch ohne eine diagnostizierte Erektionsstörung und ohne ärztlichen Rat regelmäßig ein, setzt Du Dich einem erhöhten Risiko für mögliche schwere Nebenwirkungen aus. Ohne ärztliche Betreuung werden diese eventuell erst spät erkannt und behandelt. Zudem können durch die Einnahme von Sildenafil zur reinen Potenzsteigerung unrealistische Erwartungen an die eigene sexuelle Leistungsfähigkeit entstehen, was wiederum zu einer psychischen Abhängigkeit von dem Wirkstoff führen kann.2

Welche Nebenwirkungen kann Sildenafil haben? 

Kein Medikament ist frei von möglichen Neben- oder Wechselwirkungen. Sildenafil ist seit vielen Jahren auf dem Markt und die Wirksamkeit und Verträglichkeit des Wirkstoffes wurde in vielen Studien erforscht. Sildenafil gilt als sicheres, wirksames und bei korrekter Anwendung nach ärztlicher Verordnung  als gut verträgliches Arzneimittel.

Von Schnupfen bis Herzprobleme: mögliche Nebenwirkungen von Sildenafil 100 mg

Ob und in welcher Intensität Nebenwirkungen auftreten können, hängt von individuellen Faktoren und von der jeweils eingenommenen Dosis ab. Als Faustregel kann man davon ausgehen: je höher die Dosis, desto höher das Risiko für Nebenwirkungen. Bei Sildenafil 100 mg ist also das Risiko für Nebenwirkungen höher als bei niedrigeren Dosierungen. Grundsätzlich kann man bei Sildenafil zwischen drei Kategorien von möglichen Nebenwirkungen unterscheiden:

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Leicht
  • Grippeähnliche Symptome wie verstopfte Nase, Husten
  • Nasenbluten
  • Grippeähnliche Symptome
  • Muskel- / Rückenschmerzen
  • Magen-Darm-Beschwerden
  • Übelkeit, Erbrechen & Bauchschmerzen
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Mittel
  • Migräne, Kopfschmerzen
  • Schwindel, Schwäche
  • Hautrötung, Hautausschlag
  • Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit, unscharfes Sehen (Photophobie, Zyanopsie, nAION)
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Schwer
  • Dauererektion von mehr als 4 bis 6 Stunden (Priapismus)
  • Brustschmerzen, Luftnot
  • Lebensbedrohliche allergische Reaktionen (starker Hautausschlag, Juckreiz, Atemnot etc.)
  • Lebensbedrohlicher Blutdruckabfall (Hypotonie)
  • Herzbeschwerden (Herzrasen (Tachykardie), Schmerzen und Engegefühl in der Brust (Angina pectoris))

Leichte und mittlere Nebenwirkungen sind in der Regel ungefährlich. Du solltest sie beobachten und bei nächster Gelegenheit ärztlich abklären lassen. Konsultiere jedoch bei starken Nebenwirkungen sofort Deinen Arzt, Deine Ärztin oder einen Notarzt.

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Augen auf bei Sehstörungen durch Sildenafil

In seltenen Fällen können bei der Einnahme von Sildenafil als Nebenwirkung verschiedene Sehstörungen auftreten. Dazu gehören:

  • Photophobie: Überempfindlichkeit gegenüber Licht. Betroffene haben das Bedürfnis, stets eine Sonnenbrille zu tragen und / oder die Wohnung abzudunkeln.
  • Zynopsie: Farbsinnstörung, bei der die Farbwahrnehmung in den Blaubereich verschoben wird.
  • nAION (nicht arterielle anteriore ischämische Optikusneuropathie): akute Durchblutungsstörung des Sehnervenkopfes. nAION Außert sich in der Regel in einer akuten plötzlichen Sehverschlechterung auf einem Auge oder Einschränkungen des Gesichtsfeldes. nAION gilt als augenmedizinischer Notfall und sollte sofort behandelt werden.

Gegenanzeigen und Wechselwirkungen

Sildenafil sollte nicht eingenommen werden bei 

  • Überempfindlichkeit auf den Wirkstoff
  • schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, v.a. kurze Zeit nach einem Herzinfarkt
  • schwerer Herzinsuffizienz
  • genetisch bedingter Kardiomyopathie (HOCM, Erkrankungen des Herzmuskels)
  • instabiler Angina pectoris (Schmerzen und Engegefühl in der Brust)
  • schwerer Leberinsuffizienz
  • erblich bedingter Netzhautdegeneration (Retinopathia pigmentosa)

Da Sildenafil nur bei sexueller Erregung wirkt, kann der Konsum von Alkohol auch die Wirkung von Sildenafil beeinträchtigen.

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Vorsicht bei blutdrucksenkenden Mitteln

Sildenafil hat eine gefäßerweiternde und blutdrucksenkende Wirkung. Die gleichzeitige Einnahme von anderen gefäßerweiternden Arzneimitteln (Nitrate, Alpha-Blocker, ACE-Hemmer) und / oder Bluthochdruckmedikamenten kann zu einem plötzlichen starken Absinken des Blutdrucks (Hypotonie) mit potenziell lebensbedrohlichen Zuständen führen.

Zusammenfassung

Sildenafil 100 mg ist die höchste Dosierung des Wirkstoffs und gleichzeitig die tägliche Maximaldosis. Der verschreibungspflichtige Wirkstoff wird zur Behandlung schwerer erektiler Dysfunktion eingesetzt. Grundsätzlich sind hohe Dosierungen von Medikamenten mit einem höheren Risiko für Nebenwirkungen verbunden. Sildenafil 100 mg ist bei korrekter Einnahme nach ärztlicher Verordnung jedoch erfahrungsgemäß gut verträglich und sicher. Sildenafil sollte jedoch nie ohne entsprechende Diagnose und ärztliche Verordnung eingenommen werden. Es besteht ein Risiko für schwere Nebenwirkungen wie Herzprobleme (Tachykardie, Angina Pectoris), plötzlichen Blutdruckabfall (Hypotonie) oder eine schmerzhafte Dauererektion (Priapismus) sowie die Gefahr einer psychischen Abhängigkeit.

Häufige Fragen
Ist Sildenafil ohne Rezept erhältlich?

Nein, Sildenafil ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das Du nur gegen ärztliches Rezept in der Apotheke erhältst.

Was ist besser: Sildenafil 50 mg oder 100 mg?

Die Dosierung hängt von der individuellen Situation, der Schwere der erektilen Dysfunktion und möglichen Vorerkrankungen oder gleichzeitig eingenommenen Medikamenten ab. In der Regel ist Sildenafil 50 mg die Anfangsdosis zur Behandlung von Erektionsstörungen. Nur bei Bedarf wird die Dosierung nach ärztlicher Anweisung erhöht. Ohne Absprache solltest Du die Dir verschriebene Dosis nie eigenmächtig erhöhen. Denn eine höhere Dosis bedeutet nicht automatisch eine bessere Wirkung, kann jedoch das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Was ist besser: Sildenafil 25 mg oder 100 mg?

Auch bei der Entscheidung zwischen Sildenafil 25 mg und 100 mg müssen individuelle Faktoren wie Schweregrad der erektilen Dysfunktion, Verträglichkeit und Nebenwirkungen, individuelle Reaktion und Behandlungsziel berücksichtigt werden. Sildenafil 25 mg wird vor allem erfolgreich zum Schwellkörpertraining eingesetzt, da die niedrige Dosis regelmäßig eingenommen werden kann. 

Kann ich Sildenafil 100 mg teilen?

Sildenafil-Tabletten sollten in der Regel nicht geteilt werden, da sie in einer spezifischen Dosierung hergestellt sind und einen Filmüberzug haben. Dies gewährleistet die korrekte Freisetzung des Wirkstoffs. Wenn Du die Tablette also teilst, beeinträchtigt dies die gleichmäßige Verteilung des Wirkstoffs und kann die Wirksamkeit des Medikaments beeinflussen.

Wie lange hält die Wirkung von Sildenafil 100 mg an?

Im Allgemeinen hält die Wirkung etwa 4 bis 6 Stunden an. Jedoch variiert die Wirkungsdauer von Person zu Person. Dabei können Faktoren wie Stoffwechsel, individuelle Gesundheitszustände und andere Medikamente, die eingenommen werden, die Wirkungsdauer beeinflussen.

Kann ich Sildenafil 100 mg zusammen mit Dapoxetin einnehmen?

Der Wirkstoff Dapoxetin wird bei der Behandlung von vorzeitigem Samenerguss eingesetzt. Eine Kombination der beiden Blutdrucksenker Sildenafil 100 mg und Dapoxetin sollte nicht erfolgen. Die gleichzeitige Einnahme kann zu einer übermäßigen Blutdrucksenkung führen. Dies kann Beschwerden wie Übelkeit, Schwindel, Ohnmacht oder sogar schwerwiegende Gesundheitsschäden zur Folge haben.

Quellenangaben
Links
  1. McMurray, J. G., Feldman, R. A., Auerbach, S. M., DeRiesthal, H., & Wilson, N. (2007, December 1). Long-term safety and effectiveness of sildenafil citrate in men with erectile dysfunction. PubMed Central (PMC). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2387281/
  2. (2014) Unnatürliche Erwartungen an die eigene Sex-Performance. Abgerufen am 19. Juni 2023 von  https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2014/03/10/unnatuerliche-erwartungen-an-die-eigene-sex-performance.
  3. DocCheck, M. B. (n.d.). Sildenafil - DocCheck Flexikon. DocCheck Flexikon. https://flexikon.doccheck.com/de/Sildenafil?utm_source=www.doccheck.com&utm_medium=DC%2520Search&utm_campaign=DC%2520Search%2520content_type%253Aall&utm_content=DC%2520Search%2520Sildenafil[1] (2021) Sildenafil. Abgerufen am 19. Juni 2023 von https://www.netdoktor.de/medikamente/sildenafil/.
  4. (2023) Sildenafil (Viagra). Abgerufen am 19. Juni 2023 von https://doktor.de/medikamente-wirkstoffe/viagra/.
  5. (2009) Dapoxetin zur Behandlung der Ejaculatio praecox. Abgerufen am 19. Juni 2023 von https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2009/06/26/dapoxetin-zur-behandlung-der-ejaculatio-praecox.
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