Erektionsstörungen durch Depressionen

Symptome einer Depression

Vorübergehende Phasen von Lust- und Freudlosigkeit hat nahezu jeder schonmal erlebt. Dauert so eine Phase jedoch an und beeinträchtigt unentwegt das Denken, Handeln und Fühlen einer Person, spricht man von einer Depression. Eine Depression ist eine ernste psychische Erkrankung, die fast immer behandlungsbedürftig ist und die Lebensqualität der Betroffenen enorm einschränkt.

Abhängig von Anzahl und Schwere der Symptome wird zwischen einer milden, mittelgradigen und schweren Depression unterschieden. Die Symptome variieren dabei von Person zu Person und können sich sehr unterschiedlich äußern. Generell unterscheidet man jedoch zwischen den 3 Hauptsymptomen und vielen verschiedenen Nebensymptomen - hier nur einige aufgeführt:

Erektile Dysfunktion Psychische Ursachen

Jungen, gesunden Männern ist es sehr wahrscheinlich, dass die Erektile Dysfunktion psychisch bedingt ist. Startpunkt ist dabei meist eine einmalige Erektionsstörung, welche Versagensängste und Leistungsdruck auslöst, welche wiederum die Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen, erschweren. Mit den gescheiterten Versuchen einer Erektion schwindet das Selbstbewusstsein und man(n) zieht sich zurück. Kurz: Die Männer rutschen in einen Teufelskreis.²

Psychisch bedingte Erektionsstörungen können neben einmaligem körperlich bedingtem Versagen durch verschiedene psychische Gegebenheiten ausgelöst und aufrechterhalten werden:

Sind Männer seltener depressiv als Frauen?

Frauen wird fast zweimal so häufig eine Depression diagnostiziert wie Männern. So liegt nach einer Studie des Robert-Koch-Instituts die Prävalenz von depressiven Erkrankungen in Deutschland bei Frauen bei 10,2% und bei Männern bei 6,1%.¹

Diese Zahlen sind jedoch mit Vorsicht zu genießen. Studien weisen darauf hin, dass viele Männer mit Depressionen andere Symptome erleben als Frauen² - und dass die Differenz zwischen Mann und Frau durch die Berücksichtigung solcher alternativen Symptome einer Depression (z.B. Wut, Aggressivität oder Substanzkonsum) wieder eliminiert wird.³

Von der Depression zur Erektionsstörung

Eine Erektion entsteht im Kopf. Kein Wunder, dass Männer mit depressiven Erkrankungen keinen hochbekommen. Denn negative Gedanken, Leere und ein geringes Selbstvertrauen sind alles andere als luststeigernd. Hinzu kommt häufig eine Antriebs- und Interesselosigkeit, welche die Lust auf Sex im Keim erstickt. Die Folge sind Erektionsprobleme und der Rückzug von sexuellen Aktivitäten.⁴

Neben der Depression an sich können behandelnde Medikamente, sogenannte Antidepressiva, als Nebenwirkung Erektionsstörungen beim Mann verursachen und verstärken. Von Relevanz sind hier insbesondere serotonerge Antidepressiva (z.B. Citalopram oder Paroxetin). Auch das Absetzen von Antidepressiva, insbesondere von SSRIs (Selektiven Seretonin-Wiederaufnahmehemmern), kann sexuelle Funktionsstörungen provozieren und die Männer somit in eine Abwärtsspirale ziehen.

Von der Erektionsstörung zur Depression

Anhaltende Erektionsstörungen füttern Selbstzweifel und Versagensängste. Die betroffenen Männer ziehen sich zunehmend von sexuellen Aktivitäten zurück und stellen ihre Leistung in Frage. In der Folge können depressive Erkrankungen entstehen.⁵

Symptome von psychischen Potenzproblemen

Einige Symptome weisen klar darauf hin, dass eine Erektionsstörung psychisch bedingt ist und keine organischen Ursachen hat:

• Deine Erektionsprobleme sind plötzlich und in einer besonders belastenden Zeit, z.B. während einer depressiven Episode, aufgetreten.
• Du hast nächtliche Erektionen und wachst morgens mit einer Morgenlatte auf.
• Mal klappt das mit der Erektion, mal nicht. Zum Beispiel bekommst Du beim Masturbieren eine Erektion, beim Liebesspiel mit dem Partner/der Partnerin aber nicht.
• Du hast weniger Lust auf Sex.

Ursachen der psychischen Erektionsstörungen behandeln

Bei einer Erektiler Dysfunktion durch Depressionen ist der wichtigste und nachhaltigste Ansatz die Behandlung der Ursache selbst. Die Behandlung von depressiven Erkrankungen ist ein Fall für Arzt und Psychologe und baut meist auf zwei Säulen auf:

Psychologische Behandlung

Medikamentöse Behandlung

Symptome der Erektilen Dysfunktion bekämpfen

Bei milden und mittelgradigen Depressionen sind Potenzmittel eine gute Wahl, um die psychische Erektionsstörung zu behandeln. Placebokontrollierte, randomisierte Studien zeigen, dass PDE-5-Hemmer wie Sildenafil bei depressiven Männern Erektionsprobleme aufheben und das Sexleben verbessern können.⁹

Bei schweren Depressionen können PDE-5-Hemmer häufig nichts ausrichten. Der Grund: Bei schweren depressiven Erkrankungen ist die Lust auf Sex sehr gering ausgeprägt - diese ist jedoch Voraussetzung für sexuelle Erregung - welche wiederum die Basis für die Wirkung von PDE-5-Hemmer darstellt. Ergo: Die einzige Behandlungsmethode ist das Angehen der Depression mit einem Arzt oder Psychologe.

Depression behandeln mit PDE-5-Hemmern - ist das möglich?

Sind depressive Symptome Folge von Erektiler Dysfunktion, ist die Behandlung mit PDE-5-Hemmern, wie Sildenafil und Tadalafil, besonders erfolgversprechend.¹⁰ Die durch Potenzmittel unterstützte positive sexuelle Erfahrung kann das Selbstbewusstsein bezüglich der eigenen sexuellen Performance wieder aufbauen und somit zum einen die depressiven Symptome und zum anderen die psychische Erektionsstörung beheben.¹¹

Zusammenfassung

Depressionen können sowohl Ursache als auch Folge von Erektionsstörungen sein, wodurch ein zyklischer Einfluss entsteht, der sowohl die sexuelle Funktion als auch die psychische Gesundheit beeinträchtigt. Zur Behandlung der durch Depressionen verursachten Erektionsstörungen wird eine Kombination aus psychologischer Therapie und medikamentöser Behandlung empfohlen, einschließlich der Einnahme von PDE-5-Hemmern wie Sildenafil, die speziell die Symptome der erektilen Dysfunktion adressieren. Darüber hinaus wird die Wichtigkeit einer ganzheitlichen Betrachtung und Therapie der zugrunde liegenden depressiven Störung betont, um sowohl die psychischen als auch die physischen Symptome effektiv zu behandeln.