Beim Sex mal zu schnell ans Ziel zu kommen, ist nicht weiter schlimm. Kommt man(n) jedoch wiederholt bereits vor, während oder kurz nach der Penetration und fühlt sich dadurch belastet, ist das ein Fall für den Arzt.
Besonders in jungen Jahren und bei (noch) ungewohnten sexuellen Begegnungen passiert es schnell, dass man(n) zu früh ans Ziel gelangt. Das ist jedoch noch kein Grund für einen Arztbesuch. Dasselbe gilt, wenn der Geschlechtsverkehr - trotz des frühen Samenergusses - von beiden Partnern als erfüllend erlebt wird.
Problematisch wird es erst, wenn der einmalige frühzeitige Samenerguss zur Regel wird und somit eine Belastung im Schlafzimmer darstellt. Mögliche Folgen, die einen Arztbesuch nötig machen, sind ein vermindertes Selbstbewusstsein, Stress, Erektionsstörungen, sexueller Rückzug und Beziehungsprobleme sein.
Ein vorzeitiger Samenerguss kann Symptom einer behandlungsbedürftigen Erkrankung (z.B. Prostataentzündung oder Schilddrüsenüberfunktion) sein. Wichtig ist es deshalb, frühzeitig einen Arzt aufzusuchen. Dieser kann zugrunde liegende Erkrankungen aufdecken und behandeln bzw. den Patienten an einen anderen Facharzt überweisen.
Bei sich immer wiederholdener vorzeitiger Ejakulation ist der Gang zum Arzt der erste Schritt zur Besserung. Doch welcher Arzt ist für die Diagnose und Behandlung von der Ejaculatio praecox (EP) zuständig?
Abhängig von den identifizierten Ursachen kommen im weiteren Diagnose- und Therapieprozess des vorzeitigen Samenergusses noch weitere Fachrichtungen ins Spiel. Besonders relevant sind dabei neben Endokrinologen und Neurologen auch Psychotherapeuten sowie Paar- und Sexualberater.
Beim vorzeitigen Samenerguss ist die Quintessenz der Diagnosestellung die Anamnese, also die Vorgeschichte des Patienten. Dabei werden anhand gezielter Fragen Informationen über die Ejaculatio praecox selbst, aber auch über andere gesundheitliche und soziale Umstände (z.B. Vorerkrankungen, Medikamente, Beziehung, allgemeines Wohlbefinden, Sexuelle Lust) gesammelt. Die Anamnese kann im direkten Kontakt oder - zum Beispiel online - erfolgen.
Die Diagnose “Vorzeitiger Samenerguss” wird erst dann gestellt, wenn die Zeit zwischen der Penetration des Penis und dem Samenerguss regelmäßig unter 2 Minuten liegt.³ Auch die fehlende Kontrolle über die Ejakulation sowie die Belastung der betroffenen Männer und deren Partner/innen sind Bedingungen für die Diagnose Ejaculatio praecox.⁴
Lässt die Gesundheitsanamnese auf organische Ursachen für den vorzeitigen Samenerguss schließen, stellt die körperliche Untersuchung des Mannes eine sinnvolle Ergänzung im Diagnoseprozess dar. Die Untersuchungen bei einer sekundären vorzeitigen Ejakulation werden meist bei einem Urologen durchgeführt, können aber durch andere Fachärzten erfolgen.⁵
Der vorzeitige Samenerguss (Ejaculatio praecox) stellt für viele Männer eine Belastung dar und kann Symptom einer ernsthaften Erkrankung sein, weshalb ein Arztbesuch empfohlen wird. Bei wiederholtem vorzeitigen Samenerguss ist der Urologe die erste Anlaufstelle, da dieser auf die Behandlung von Funktionsstörungen des männlichen Genitaltraktes spezialisiert ist. Die Diagnose erfolgt durch eine detaillierte Anamnese, bei der die Vorgeschichte und Umstände des Patienten untersucht werden, um die richtige Behandlung einzuleiten und mögliche unterliegende Erkrankungen zu identifizieren.
Ein Arztbesuch ist empfohlen, wenn der vorzeitige Samenerguss regelmäßig auftritt und zu persönlichem Stress oder Problemen in der Beziehung führt.
Der Urologe ist der Facharzt für Probleme mit dem männlichen Genitaltrakt und somit die richtige Anlaufstelle für die Behandlung von vorzeitigem Samenerguss.
Der erste Schritt ist die Anamnese, bei der der Arzt durch gezielte Fragen die Vorgeschichte und spezifische Umstände des Patienten erfasst, um die Schwere und mögliche Ursachen des Problems zu verstehen.
Ja, ein vorzeitiger Samenerguss kann auf andere behandelbare Erkrankungen hinweisen, wie z.B. eine Prostataentzündung oder Schilddrüsenüberfunktion, weshalb eine frühzeitige medizinische Untersuchung wichtig ist.
¹https://www.urologenportal.de/fachbesucher/wir-ueber-uns/dgu.html
²https://www.urologenportal.de/pressebereich/pressemitteilungen/presse-aktuell/presse-archiv/pressemitteilungen-aus-dem-jahr-2005/pressemitteilung-andrologie-ein-neues-gebiet-der-aerztlichen-zusatz-weiterbildung-14092005.html
³Waldinger, M. D., Quinn, P., Dilleen, M., Mundayat, R., Schweitzer, D. H., & Boolell, M. (2005). Ejaculation disorders: A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time. The journal of sexual medicine, 2(4), 492-497.
⁴https://www.aerzteblatt.de/archiv/58268/Einfuehrung-in-die-Diagnostik-und-Therapie-der-Ejaculatio-praecox
⁵https://www.kliniken-nordoberpfalz.de/wp-content/uploads/2015/09/Ejakulationsstörungen-Hand-out.pdf
⁶Köhn F-M: Wenn Männer zu früh kommen. MMW-fortschr Med 2003; 46: 912–16.
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