Depressionen mindern die sexuelle Lust und können Erektionsstörungen verursachen. Gleichzeitig kann eine Erektile Dysfunktion Selbstzweifel und depressive Symptome auslösen. Ein Teufelskreis, aus dem Du jedoch entkommen kannst!
"Nicht selten kommt es vor, dass Männer mit Erektionsproblemen über Lustlosigkeit, gedrückte Stimmung und Erschöpfung klagen. Hier kann die Einnahme von PDE-5-Hemmern wie Sildenafil helfen: Das Potenzmittel behebt die Erektile Dysfunktion, woraufhin Ängste gemindert und neues Selbstbewusstsein erlangt werden kann."
Vorübergehende Phasen von Lust- und Freudlosigkeit hat nahezu jeder schonmal erlebt. Dauert so eine Phase jedoch an und beeinträchtigt unentwegt das Denken, Handeln und Fühlen einer Person, spricht man von einer Depression. Eine Depression ist eine ernste psychische Erkrankung, die fast immer behandlungsbedürftig ist und die Lebensqualität der Betroffenen enorm einschränkt.
Abhängig von Anzahl und Schwere der Symptome wird zwischen einer milden, mittelgradigen und schweren Depression unterschieden. Die Symptome variieren dabei von Person zu Person und können sich sehr unterschiedlich äußern. Generell unterscheidet man jedoch zwischen den 3 Hauptsymptomen und vielen verschiedenen Nebensymptomen - hier nur einige aufgeführt:
Jungen, gesunden Männern ist es sehr wahrscheinlich, dass die Erektile Dysfunktion psychisch bedingt ist. Startpunkt ist dabei meist eine einmalige Erektionsstörung, welche Versagensängste und Leistungsdruck auslöst, welche wiederum die Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen, erschweren. Mit den gescheiterten Versuchen einer Erektion schwindet das Selbstbewusstsein und man(n) zieht sich zurück. Kurz: Die Männer rutschen in einen Teufelskreis.²
Psychisch bedingte Erektionsstörungen können neben einmaligem körperlich bedingtem Versagen durch verschiedene psychische Gegebenheiten ausgelöst und aufrechterhalten werden:
Frauen wird fast zweimal so häufig eine Depression diagnostiziert wie Männern. So liegt nach einer Studie des Robert-Koch-Instituts die Prävalenz von depressiven Erkrankungen in Deutschland bei Frauen bei 10,2% und bei Männern bei 6,1%.¹
Diese Zahlen sind jedoch mit Vorsicht zu genießen. Studien weisen darauf hin, dass viele Männer mit Depressionen andere Symptome erleben als Frauen² - und dass die Differenz zwischen Mann und Frau durch die Berücksichtigung solcher alternativen Symptome einer Depression (z.B. Wut, Aggressivität oder Substanzkonsum) wieder eliminiert wird.³
Eine Erektion entsteht im Kopf. Kein Wunder, dass Männer mit depressiven Erkrankungen keinen hochbekommen. Denn negative Gedanken, Leere und ein geringes Selbstvertrauen sind alles andere als luststeigernd. Hinzu kommt häufig eine Antriebs- und Interesselosigkeit, welche die Lust auf Sex im Keim erstickt. Die Folge sind Erektionsprobleme und der Rückzug von sexuellen Aktivitäten.⁴
Neben der Depression an sich können behandelnde Medikamente, sogenannte Antidepressiva, als Nebenwirkung Erektionsstörungen beim Mann verursachen und verstärken. Von Relevanz sind hier insbesondere serotonerge Antidepressiva (z.B. Citalopram oder Paroxetin). Auch das Absetzen von Antidepressiva, insbesondere von SSRIs (Selektiven Seretonin-Wiederaufnahmehemmern), kann sexuelle Funktionsstörungen provozieren und die Männer somit in eine Abwärtsspirale ziehen.
Anhaltende Erektionsstörungen füttern Selbstzweifel und Versagensängste. Die betroffenen Männer ziehen sich zunehmend von sexuellen Aktivitäten zurück und stellen ihre Leistung in Frage. In der Folge können depressive Erkrankungen entstehen.⁵
Einige Symptome weisen klar darauf hin, dass eine Erektionsstörung psychisch bedingt ist und keine organischen Ursachen hat:
Bei einer Erektiler Dysfunktion durch Depressionen ist der wichtigste und nachhaltigste Ansatz die Behandlung der Ursache selbst. Die Behandlung von depressiven Erkrankungen ist ein Fall für Arzt und Psychologe und baut meist auf zwei Säulen auf:
Psychologische Behandlung
Medikamentöse Behandlung
Bei milden und mittelgradigen Depressionen sind Potenzmittel eine gute Wahl, um die psychische Erektionsstörung zu behandeln. Placebokontrollierte, randomisierte Studien zeigen, dass PDE-5-Hemmer wie Sildenafil bei depressiven Männern Erektionsprobleme aufheben und das Sexleben verbessern können.⁹
Bei schweren Depressionen können PDE-5-Hemmer häufig nichts ausrichten. Der Grund: Bei schweren depressiven Erkrankungen ist die Lust auf Sex sehr gering ausgeprägt - diese ist jedoch Voraussetzung für sexuelle Erregung - welche wiederum die Basis für die Wirkung von PDE-5-Hemmer darstellt. Ergo: Die einzige Behandlungsmethode ist das Angehen der Depression mit einem Arzt oder Psychologe.
Sind depressive Symptome Folge von Erektiler Dysfunktion, ist die Behandlung mit PDE-5-Hemmern, wie Sildenafil und Tadalafil, besonders erfolgversprechend.¹⁰ Die durch Potenzmittel unterstützte positive sexuelle Erfahrung kann das Selbstbewusstsein bezüglich der eigenen sexuellen Performance wieder aufbauen und somit zum einen die depressiven Symptome und zum anderen die psychische Erektionsstörung beheben.¹¹
Depressionen können sowohl Ursache als auch Folge von Erektionsstörungen sein, wodurch ein zyklischer Einfluss entsteht, der sowohl die sexuelle Funktion als auch die psychische Gesundheit beeinträchtigt. Zur Behandlung der durch Depressionen verursachten Erektionsstörungen wird eine Kombination aus psychologischer Therapie und medikamentöser Behandlung empfohlen, einschließlich der Einnahme von PDE-5-Hemmern wie Sildenafil, die speziell die Symptome der erektilen Dysfunktion adressieren. Darüber hinaus wird die Wichtigkeit einer ganzheitlichen Betrachtung und Therapie der zugrunde liegenden depressiven Störung betont, um sowohl die psychischen als auch die physischen Symptome effektiv zu behandeln.
Die Erektions-Depressions-Spirale beschreibt das Phänomen, bei dem Depressionen die sexuelle Funktion beeinträchtigen können, was wiederum zu Erektionsstörungen führt. Diese Erektionsstörungen können dann Selbstzweifel und weitere depressive Symptome auslösen, wodurch sich der Betroffene in einem fortlaufenden Zyklus wiederfindet.
Für durch Depressionen ausgelöste Erektionsstörungen ist eine Kombination aus psychologischer Beratung und medikamentöser Behandlung empfohlen. Psychologische Therapien wie die kognitive Verhaltenstherapie können dabei helfen, die zugrunde liegenden psychischen Probleme zu behandeln, während Medikamente wie PDE-5-Hemmer die sexuellen Symptome verbessern können.
Ja, PDE-5-Hemmer wie Sildenafil sind im Allgemeinen sicher und wirksam für Männer, die aufgrund von Depressionen Erektionsstörungen erfahren. Sie sollten jedoch immer unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, besonders wenn gleichzeitig Antidepressiva verwendet werden.
Die Unterstützung durch den Partner ist sehr wichtig und kann signifikant zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse beitragen. Offene Kommunikation und gegenseitiges Verständnis können helfen, Missverständnisse zu vermeiden, die psychische Belastung zu verringern und die emotionale Nähe zu stärken, was sowohl die depressive Symptomatik als auch die Erektionsstörungen positiv beeinflussen kann.
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