Tadalafil ist ein PDE-Hemmer, der vorübergehend blutdrucksenkend wirkt, wodurch sich die Blutgefäße entspannen und die Erektionsfähigkeit steigt. Neben Tadalafil gibt es andere PDE-Hemmer, die als Alternativen genutzt werden können, sich aber z.B. in ihrer Wirkungsdauer unterscheiden.
Um die passende Tadalafil-Alternative für Dich zu finden, ist es wichtig, die Wirkungsweise von Tadalafil oder einer Tadalafil-Alternative zu verstehen.
Tadalafil gehört zur Wirkstoffgruppe der PDE-5-Hemmer. Diese wirken blutdrucksenkend und gefäßerweiternd und werden daher zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt.
Eine wichtige Voraussetzung für die Wirkung der PDE-5-Hemmer ist die sexuelle Erregung. Denn ist man sexuell erregt, wird der Botenstoff zyklisches Guanosinmonophosphat (cGMP) freigesetzt. Dadurch öffnen sich die Blutgefäße und es fließt mehr Blut durch den Penis. Es kommt zur Erektion.
cGMP wird durch das Enzym Phosphodiesterase-5 (PDE-5) reguliert, das cGMP abbaut, und zu einer Erschlaffung des Penis führt. PDE-5-Hemmer blockieren diese Wirkung und begünstigen dadurch eine Erektion.
Das Original-Medikament mit dem Wirkstoff Tadalafil ist unter dem Namen Cialis bekannt. Mittlerweile sind eine Vielzahl von Generika auf dem Markt, die den Wirkstoff Tadalafil enthalten.
Suchst Du nach einem Ersatz für Tadalafil, der die gleiche Wirkungsweise hat, sich allerdings schneller einsetzt oder sich in der Wirkdauer unterscheidet, gibt es eine Vielzahl anderer PDE-5 Hemmer (z.B. Sildenafil, Avanafil oder Vardenafil), auf die Du zurückgreifen kannst.
Der Wirkstoff Sildenafil, v.a. unter dem Markennamen Viagra bekannt, war das erste Medikament zur Behandlung erektiler Dysfunktion, das auf den Markt gekommen ist. Die Wirkung von Sildenafil setzt nach ca. 30 Minuten ein, allerdings wird empfohlen, eine Stunde nach der Einnahme zu warten. Der PDE-5 Hemmer hat eine Wirkungsdauer von 4 bis 5 Stunden.
Im Vergleich zu den anderen Medikamenten der Gruppe der PDE-5-Hemmer, setzt die Wirkung von Avanafil deutlich schneller ein. Avanafil wird eine viertel bis eine halbe Stunde vor dem Sex eingenommen. Die Wirkungsdauer ähnelt deren von Sildenafil und Vardenafil und liegt bei 4 bis 6 Stunden.
Vardenafil wird 30 bis 60 Minuten vor dem Sex genommen und hat eine Wirkungsdauer von 4 bis 5 Stunden.
Vardenafil ist auch als Schmelztablette erhältlich, was für Personen vorteilhaft ist, die Probleme haben, Tabletten zu schlucken. Durch die Schmelztablette kann das Medikament auch diskreter eingenommen werden.
Grundsätzlich gilt, dass alle PDE-Hemmer, die eine Alternative zu Tadalafil darstellen, der Rezeptpflicht unterliegen. Von rezeptfreien PDE-Hemmern auf dem Schwarzmarkt wird stark abgeraten, da diese gesundheitsgefährdend sein können.
Auf dem Markt gibt es zahlreiche rezeptfreie Potenzmittel, die u.a. auf pflanzlicher Basis hergestellt werden. Dazu gehören die Aminosäure L-Arginin, die gefäßerweiternd wirken soll oder Iuventrin, das als natürliches Potenzmittel verkauft wird, und die Inhaltsstoffe Rosmarin, Brennnessel und Acker-Schachtelhalm enthält. Auch Präparate mit Ginseng, Maca oder Yohimbin werden zugesprochen, dass sie die Libido steigern oder durchblutungsfördernd wirken.
Häufig gibt es wenige bis keine wissenschaftlichen Belege für die Wirksamkeit dieser Alternativen.
Es ist nicht ratsam, rezeptfreie Potenzmittel ohne ärztlichen Rat einzunehmen, da eine erektile Dysfunktion ein Anzeichen für eine Grunderkrankung sein kann, die ärztlich überprüft werden sollte.
Tabelle 1: PDE-Hemmer im Vergleich
Es ist auf jeden Fall möglich, einen Ersatz für Tadalafil zu finden. Bist Du auf der Suche nach einer Möglichkeit, wieder mehr Spontaneität in Dein Liebesleben zu bringen, suchst Du einem schnelleren Wirkeintritt oder möchtest Du mehr Diskretion bei der Einnahme sicherstellen, sind die oben genannten Medikamente gute Alternativen zu Tadalafil.
Alle PDE-5-Hemmer auf den Markt sind wissenschaftlich belegt und wirksam. Man kann also nicht sagen, ob eins besser oder schlechter ist. Das hängt letztendlich von Dir und Deinen Bedürfnissen ab.
Grundsätzlich sind alle PDE-5-Hemmer rezeptpflichtig. Man sollte rezeptfreie PDE-5-Hemmer vom Schwarzmarkt vermeiden. Zudem gibt es zahlreiche rezeptfreie Potenzmittel, die z.B. auf pflanzlicher Basis hergestellt werden. Häufig fehlt es an wissenschaftlichen Belegen für die Wirksamkeit dieser Alternativen.
Sildenafil und Vardenafil haben den gleichen Wirkeintritt und die gleiche Wirkungsdauer wie Tadalafil. Avanafil bietet sich auch als Tadalafil-Alternative an und setzt sogar schneller als andere PDE-5-Hemmer ein.
Das hängt davon ab, aus welchem Grund Du eine Alternative suchst. Möchtest Du z.B. eine kürzere Wirkungsdauer oder ein schnellerer Wirkeintritt? Am besten sprichst Du mit dem Arzt oder der Ärztin über die beste Alternative für Dich.
1. Röcker, A. (2023) Erektionsstörungen: Was Medikamente leisten. Aufgerufen am: 21.08.2023. https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/erektionsstoerungen-was-medikamente-leisten-843025.html.
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